Международное непатентованное название
Гепарин. Нeparin
Синонимы
Гепарил, Лиотон, Тромблесс
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты. Гепарин.
Состав
Активные вещества – гепарин – 1000 ME/г.
Код АТХ: B01AB01.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Гель гепарина при нанесении на кожу препятствует образованию тромбов, оказывает умеренное противовоспалительное, антиэкссудативное действие, и обладает местным анальгезирующим эффектом. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.
Постепенно высвобождающийся из геля гепарин оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.
Фармакокинетика
Гепарин плохо проникает через неповрежденные кожу и слизистые оболочки, вследствие этого препарат практически не обладает системным резорбтивным действием.
Гепарин после абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикуло-эндотелиальной системе. Период полувыведения из плазмы составляет 30-60 мин.
Показания к применению
Гель гепарина применяют при тромбофлебите конечностей (преимущественно поверхностном), тромбозе геморроидальных вен, флебитах после повторных внутривенных инъекций, слоновости, поверхностном перифлебите, лимфангите, поверхностном мастите, локализованных инфильтратах и отеках, травмах и ушибах (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожной гематоме.
Способ применения и режим дозирования
Тромбофлебит конечностей, флебиты после повторных внутривенных инъекций. Гель наносят тонким слоем (0,5-1 г на участок диаметром 3-5см) на область поражения и осторожно втирают гель в кожу.
Тромбоз геморроидальных вен. Гель наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновым гелем, который вводят в задний проход. Курс 3-4 дня.
Гель применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 14 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
Особые указания
Применение при беременности возможно только по показаниям, под медицинским контролем. Возможно применение при лактации — по показаниям.
Побочное действие
В отдельных случаях возможны местные аллергические реакции и гиперемия кожи.
При применении препарата в рекомендуемых дозах токсических эффектов не выявлено.
Противопоказания
Применение геля гепарина противопоказано при язвенно-некротических процессах в зоне тромбофлебита, травматических нарушениях целостности кожных покровов, а также при пониженной свертываемости крови, тромбоцитопении. Гиперчувствительность к компонентам геля.
Меры предосторожности
Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при наличии гнойных процессов.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства и никотин уменьшают действие гепарина.
Передозировка
В связи с малой системной абсорбцией передозировка маловероятна. До настоящего времени явления передозировки при использовании геля гепарина не описаны.
При длительном применении на большие поверхности возможны геморрагические осложнения.
Лечение: отмена препарата. При необходимости применяют антагонист гепарина — протамин сульфат (1% раствор).
справочная служба | 8 (029, 033) 6670303 | время работы с 8:00 до 20:00 |