справочная служба    8 (029, 033) 6670303

мои покупки

товаров нет
диапазон цен: 0.21 - 82.44 руб.
торговые марки:

Бисопролол таб. п/о 5мг в контур. яч. уп. №10х3

2.25 ... 3.06 руб.
только в аптеке
Срок годности:
(цена может измениться)

Поиск в ближайших аптеках

Кол-во:
В мои покупки

Борисовский завод медпрепаратов ОАО

Без рецепта


Международное непатентованное название: Бисопролол (Bisoprolol).

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг; 5 мг и 10 мг.

Описание: таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета - дозировкой 2,5 мг, голубого цвета - дозировкой 5 мг, розового цвета - дозировкой 10 мг, с двояковыпуклой поверхностью, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя.


Состав: одна таблетка содержит: действующее вещество — бисопролола фумарата - 2,5 мг; 5 мг или 10 мг; вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай П (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид Е 171), окрашивающий пигмент розового цвета (содержит титана диоксид Е 171, кармин Е 120, алюминиевый лак на основе индипжармина Е 132, железа оксид черный Е 172) или окрашивающий пигмент голубого цвета (содержит титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе индиш-кармина Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104).


Фармакотерапевтическая группа: селективные бета-адреноблокаторы


Показания к применению

Для дозировки 2,5 мг. Лечение компенсированной хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка, в дополнение к терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), мочегонными средствами, а также сердечным гликозидам.

Для дозировок 5 и 10 мг. Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия),


Противопоказания

- гиперчувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ препарата;

- острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в состоянии декомпенсации;

- кардиогенный шок;

- атриовентрикулярная блокада II или III степени (при отсутствии искусственного водителя ритма);

- синдром слабости синусового узла;

- синоатриальная блокада;

- симптоматическая брадикардия (ЧСС менее 60 ударов в минуту);

- артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);

- тяжелая форма бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания лёгких;

- тяжёлые формы окклюзионного нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;

- нелеченая феохромоцитома;

- метаболический ацидоз.


Способ применения и дозы

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия) Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка Бисопролола 5 мг) в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (1 таблетка Бисопролола 10 мг) в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг.

Компенсированая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка

Состояние пациентов должно быть стабилыно в начале лечения бисопрололом (устранена острая сердечная недостаточность). Таблетки бисопролола следует проглатывать целиком с жидкостью в первой половине дня вне зависимости от приема питии

Титрование. Лечение бисопрололом должно быть начато с постепенным увеличением дозы следующим образом:

1-я неделя 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости 2-я неделя 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости 3-я неделя 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день в течение следующих 4 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.

Во время фазы титрации необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и признаков ухудшения сердечной терапии.

Коррекция дозы. Если максимальная рекомендуемая доза плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы.

Прекращение лечения. Дозу следует снижать постепенно, так как резкая отмена может привести к резкому обострению заболевания. Дозу следует снижать постепенно (на 25% в неделю).

Пациенты с нарушением функции почек или печени. Для пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца и нарушением функций печени или почек легкой и средней степени тяжести подбор дозы обычно делать не нужно. Для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 10 мг бисопролола.

Пациенты пожилого возраста.

Коррекция дозы препарата не требуется.


Побочные реакции.

Побочные эффекты классифицированы по частоте возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), иногда (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).

Со стороны нервной системы. Часто головокружение, головная боль (особенно в начале лечения, проходят в течете 1-2 недель). Иногда: нарушения сна, депрессии. Редко галлюцинации, парестезии.

Со стороны органов зрения. Редко: нарушение слезоотделения (учитывать при ношении контактных линз). Очень редко: конъюнктивит.

Со стороны органов слуха. Редко: расстройства слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Очень часто: брадикардия (у пациентов с сердечной недостаточностью). Часто: ощущение холода или неподвижности конечностей, признаки ухудшения сердечной недостаточности в начале лечения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью). Иногда: нарушения атриовентрикулярной проводимости (у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца), ортостатическая гипотензия.

Со стороны дыхательной системы. Иногда: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе. Редко: аллергический ринит.

Со стороны желудка и кишечника. Часто: тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны печени. Редко: нарушение метаболизма (повышение уровня триглицеридов в крови), повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, гепатит.

Со стороны кожи и костно-мышечной системы. Иногда: мышечная слабость, судороги. Редко: реакции гиперчувствительности (зуд, потливость, высыпания). Очень редко: выпадение волос, при лечении блокаторами бета-рецепторов может наблюдаться ухудшение состояния больных псориазом в виде псориатической сыпи.

Со стороны мочеполовой системы. Редко: нарушение потенции.

Общие расстройства. Часто: астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), утомляемость (особенно в начале лечения, обычно слабо выражена и проходит в течение 1-2 недель). Иногда: астения (у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца).


Передозировка

Симптомы: аритмият, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия,

AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде - в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидо-каин (препараты LA класса не применяются ); при снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких - в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, до-бутамина; при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, глюка-шн; при судорогах - в/в диазепам; при бронхоспазме бета-адреностимуляторы ингаля-ционно. Гипогликемия: внутривенное введение глюкозы. Бисопролол плохо выводится из организма при диализе.


Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Бисопролол оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и развитие плода (новорожденного). Бисопролол не рекомендуется применять во время беременности. Исключение составляют случаи, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью. Грудное вскармливание не рекомендуется проводить на фоне терапии бисопрололом.

Дети. Препарат нельзя рекомендовать для лечения детей.


Особенности применения.

Лечение бисопрололом компенсированной хронической сердечной недостаточности начинают с титрования дозы и мониторинга состояния пациента.

Терапию бисопрололом не следует прекращать резко, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Нет опыта применения бисопролола больными с сердечной недостаточностью с такими заболеваниями и состояниями как: инсулинозависимый сахарный диабет (I тип); тяжелые нарушения функции почек и печени, рестриктивная кардиомиопатия; поражение клапанов сердца; инфаркт миокарда, резвившийся в течение последних трех месяцев.

Бисопролол следует с осторожностью применять при: сахарном диабете с выраженными колебаниями глюкозы в крови; строгом голодании; специфической гипосенсибилизирующей терапии. Атриовентрикулярной блокаде I степени; стенокардии Принцметала; окклюзионном поражении периферических артериальных сосудов.

Терапия бисопролол ом может маскировать симптомы тиреотоксикоза.

При феохромоцитоме терапию бисопрололом не следует начинать до применения альфа-адреноблокаторов.

Анестезиолог должен знать о том, что пациент получает бета-адреноблокаторы, поскольку взаимодействие бета-адреноблокаторов с другими лекарственными средствами может приводить к развитию брадиаритмий, угнетению рефлекторной тахикардии и подавлению рефлекторной способности компенсировать кровопотерю.

Больным бронхиальной астмой и с другой хронической обструктивной патологией легких, рекомендуется сопутствующая терапия бронхолитиками.

Лактоза. В состав этого лекарственного средства входит лактоза. Этот препарат не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции ппокозы-галактозы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В индивидуальных случаях в начале лечения и при замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем может быть снижена способность управлять автомобилем или работать с механизмами.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендованные комбинации

Антиаритмические препараты I класса (хинидин, дизопирамид, лидокаин, фени-тоин, флекаинид, пропафенон). Блокаторы кальциевых каналов из группы верапамила и в меньшей степени – из группы дилтеазема. Антигипертензивные средства центрального действия (клофелин, метилдопа, моксонидин, рилменидин). Комбинации, которые следует применять с осторожностью Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового типа (фелодипин и амлодипин). Антиаритмические препараты III класса (амиодарон). Парасгилпа-томиметики. Бета-адреноблокаторы, предназначенные для местного применения (глазные капли для лечения глаукомы). Инсулин и пероральные сахар снижающие препараты. Анестетики. Препараты наперстянки. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Бета-симпатомиметики (например изопреналин, добутамин). Симпатомиметики, действующие как на бета-, так и на альфа-адренорецепторы (например норадреналин, адреналин).

Одновременное применение антигипертензивных препаратов или других препаратов, снижающих артериальное давление (например трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов), может увеличивать риск развития артериальной гипотензии.


Упаковка: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10x3, № 10 х5, № 10x6.

Условия хранения: в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек: по рецепту.

 

 

 

 


справочная служба    8 (029, 033) 6670303    время работы с 9:00 до 17:00 пн-пт